LITIASIS RENAL EN PACIENTES CON CAVIDADES DE BAJA EFICACIA URODINÁMICA
Institución:Hospital Universitario Son Espases (Palma)
Tipo de presentación:Comunicación oral
Aizpiri Antoñana, L
Grases Freixedas, F
Peraire Lores, M
Aliaga Ayuni, C
Ladaria Sureda, L
Coello Torà, I
Vega Vega, C
Guimerá García, J
Tubau Vidaña, V
Pieras Ayala, E
INTRODUCCIÓN: Se considera que las cavidades de baja eficacia urodinámica constituyen un mecanismo clave en la formación de la litiasis renal en general, sin especificar en qué casos podría tener más importancia. El objetivo de este estudio es estudiar la prevalencia de cada tipo de cálculo en pacientes que presentan cavidades de baja eficacia urodinámica, comparándola con la de la población general, y conocer el tipo de litiasis más frecuentemente asociada a este mecanismo de formación.
MATERIAL Y MÉTODOS: Presentamos un estudio descriptivo de 35 pacientes con litiasis renal y cavidades de baja eficacia urodinámica. De ellos, 12 son mujeres y 23 varones, de entre 4 y 79 años (edad media 49 +/- 19 años). Hemos considerado cavidades de baja eficacia urodinámica aquellas situaciones en las que por estudio de imagen o endourológico se ha descrito dificultad para el drenaje urinario: estenosis de la unión pieloureteral (22), estenosis infundibular (5), divertículos calicilares (6) o ectopias renales (2).
RESULTADOS: El cálculo más frecuentemente observado en esta población es el de oxalato cálcico monohidrato de cavidad, presente en 16 pacientes (45%), seguido por cálculos de oxalato cálcico dihidrato en 6 pacientes (17%) y cálculos mixtos de oxalato cálcico dihidrato e hidroxiapatita en 6 pacientes (17%). 3 pacientes (8%) presentaron cálculos de brushita y 2 pacientes presentaron cálculos de hidroxiapatita (5%). Los cálculos minoritariamente objetivados fueron de oxalato cálcico papilar y ácido úrico (1 paciente respectivamente, 2%).
TIPO DE CÁLCULO | CAVIDADES BAJA EFICACIA URODINÁMICA | POBLACIÓN GENERAL |
COD | 17,14% | 33,8% |
COM papilar | 2,85% | 12,9% |
COM cavidad | 45,71% | 16,4% |
Hidroxiapatita | 5,71% | 7,1% |
COD + HAP | 17,14% | 11,2% |
Brushita | 8,57% | 0,6% |
Ácido úrico | 2,85% | 7,3% |
CONCLUSIONES: Las cavidades de baja eficacia urodinámica se asocian mayoritariamente a cálculos de oxalato cálcico monohidrato de cavidad a diferencia de la población general. Estas diferencias sugieren que las cavidades de baja eficacia urodinámica constituye un mecanismo clave en la formación de este tipo de litiasis.