EFECTO DEL FITATO SOBRE LA HIPERCALCIURIA SECUNDARIA A RESORCIÓN ÓSEA EN PACIENTES CON LITIASIS URINARIA
Institución:Hospital Universitari Son Espases (Palma)
Tipo de presentación:Comunicación oral
Amer Mestre, M
Guimerà García, J
Martínez Moreno, A
Bauzà Quetglas, JL
Pieras Ayala, E
INTRODUCCIÓN: La hipercalciuria es la alteración metabólica más frecuente en pacientes con litiasis urinaria. Esta puede ser secundaria a resorción ósea elevada. El fitato (InsP6) inhibe la cristalización urinaria y la resorción ósea. El objetivo principal de este estudio es evaluar el efecto del fitato sobre la calciuria en pacientes litiásicos con hipercalciuria secundaria a resorción ósea elevada. El objetivo secundario es analizar el efecto del fitato sobre los marcadores séricos de resorción ósea (ß-CrossLaps).
MATERIAL Y MÉTODOS: Se presenta un estudio controlado y randomizado con una duración de 3 meses. Todos los pacientes seleccionados (23) se han dividido en dos grupos. Grupo 1: los pacientes recibieron 380 mg de fitato cada 24 horas. Grupo 2: los pacientes no recibieron tratamiento. Todos los pacientes incluidos presentaban: edad entre 18 y 75 años, hipercalciuria (> 250 mg/24 h), ß-CrossLaps > 0,4 ng/mL, y osteopenia u osteoporosis en el fémur o la columna. Se ha evaluado la hipercalciuria y los valores de ß-CrossLaps a los 3 meses de la randomización.
RESULTADOS: Al inicio del estudio el valor de la calciuria para el grupo 1 y 2 fue de 321±52 mg/24 h y 305±57 mg/24 h (p> 0,05), respectivamente. A los 3 meses del estudio, el grupo 1 presentaba una disminución de la calciuria respecto al grupo 2 (226±45 mg/24 h vs 304±58 mg/24 h, p< 0,05). Al inicio del estudio, los valores de ß-CrossLaps para el grupo 1 y 2 fueron de 1,25±0,72 ng/mL y 0,57±0,13 ng/mL (p< 0,05), respectivamente. A los 3 meses del estudio, los valores de ß-CrossLaps en el grupo 1 eran menores que en el grupo 2 (0,57±0,13 ng/mL vs 0,77±0,42 ng/mL, p< 0,05). La calciuria descendió un 29% en el grupo 1 y un 0,1% en el grupo 2 (p< 0,05). Los valores de ß-CrossLaps disminuyeron un 35% en el grupo 1 y un 0,6% en el grupo 2 (p< 0,05).
CONCLUSIÓN: El fitato reduce la hipercalciuria secundaria a resorción ósea en pacientes con litiasis urinaria. Los valores de ß-CrossLaps pueden utilizarse para evaluar la eficacia del fitato durante el seguimiento.
