NEFROLITOTOMÍA PERCUTÁNEA: EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO
Institución:Hospital Universitario Son Espases (Palma)
Tipo de presentación:Comunicación oral
Escribano Pons, MA
Guimerà García, J
Vega Vega, C
Guldris García, R
Amer Mestre, M
Podadera Soriano, A
Bauzà Quetglas, JL
Tubau Vidaña, V
Martínez Molina, A
Pieras Ayala, EC
INTRODUCCIÓN: La litiasis urinaria es una patología cuya incidencia y prevalencia van en aumento de forma global. Las opciones de tratamiento son diversas y variadas según diferentes características tanto de la litiasis como del propio paciente. Desde su introducción en 1976, la nefrolitotomía percutánea (NLP) ha experimentado varios cambios produciéndose avances en el diseño de los nefroscopios y sus accesorios. Se ha convertido en un estándar de atención para los cálculos renales de gran tamaño (>2cm) y, junto con su miniaturización, tambíen para el tratamiento de cálculos de menor tamaño (<2cm).
OBJETIVO: El objetivo de este trabajo es analizar los resultados en nuestro comparando la NLP Estándard 1 (24 Ch, Nefros 20Ch), NLP 2 (24 Ch, Nefros 8-10 Ch) y mini NLP.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se han recopilado los datos de pacientes intervenidos en el Hospital Universitario Son Espases desde el año 2015 hasta la actualidad. Analizando variables como: edad, tamaño del cálculo, tipo de procedimiento, tipo de cálculo, Stone Free Rate, Complicaciones (Clavien Dindo), necesidad de reintervención y días de ingreso.
RESULTADOS: Se han analizado en total 194 casos obteniendo los siguientes resultados:
- No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a tamaño litiásico entre grupos 1 y 2 y Stone Free Rate entre los 3 grupos
- Tiempo de IQ: se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo 1 y 2 a favor del último
- Complicaciones: se encontraron diferencias significativas entre el grupo 1 y los otros dos a favor de los últimos. La complicación diferencial fue el sangrado post o intraquirúrgico con necesidad de trasfusión.
- Días de ingreso: se encontraron diferencias significativas entre el grupo 1 y los otros dos a favor de los últimos.
CONCLUSIONES: Los avances técnicos, evolución de la técnica y experiencia han jugado un papel fundamental en la mejoría de la efectividad de esta técnica, lo que se hace patente en este estudio. Se han mejorado tiempos quirúrgicos y disminuído las complicaciones y días de ingreso manteniendo buenos resultados en cuanto a eficacia.